Prestação familiar de cuidados a idosos dependentes com e sem demência...

"Prestação familiar de cuidados a idosos dependentes com e sem demência : abordagem multidimensional das (dis)semelhanças"

título	Prestação familiar de cuidados a idosos dependentes com e sem demência : abordagem multidimensional das (dis)semelhanças
autor	Figueiredo, Daniela Maria Pias de,
orientador	Sousa, Liliana Xavier Marques de Lima, Margarida Pedroso de
data	2007
tipo	Tese de doutoramento
assunto	Ciências da saúde / Pessoas idosas / Cuidados de saúde / Pessoas idosas
departamento	Secção Autónoma de Ciências da Saúde, Universidade de Aveiro
resumo	A investigação acerca da prestação informal de cuidados tem privilegiado a análise dos impactos negativos (sobrecarga). Todavia, uma abordagem que exclui os aspectos positivos é incapaz de proporcionar uma explicação compreensiva da complexidade da prestação de cuidados a um familiar idoso dependente. Paralelamente, a maioria dos estudos sobre os impactos da tarefa de cuidar recai sobre os cuidadores de idosos com demência. Assim, torna-se fundamental comparar o impacto desta tarefa nos cuidadores familiares de idosos dependentes com e sem demência. Os modelos transaccionais de stresse permitem explorar a complexidade e dinâmica da prestação informal de cuidados. Este estudo tem como principal finalidade compreender a perspectiva de cuidadores familiares de idosos dependentes com e sem demência acerca das principais dinâmicas inerentes a prestação de cuidados, como se relacionam e quais os efeitos sobre o seu bem-estar. A amostra compreende 99 cuidadores familiares de idosos dependentes: 52 cuidam de um idoso com demência e 47 de um idoso sem demência. Foram administrados vários instrumentos para avaliar diferentes variáveis inerentes ao contexto da prestação familiar de cuidados: variáveis sócio-demográficas e contextuais do cuidador familiar e do idoso dependente, grau de dependência funcional do idoso, stressores primários objectivos e subjectivos, tensões de papel e tensões intrapsíquicas, percepção das dificuldades, estratégias de coping, satisfações, rede social pessoal, satisfação com a vida e percepção do estado de saúde. Os principais resultados indicam que: i) ambas as sub-amostras de cuidadores tendem a percepcionar o seu estado de saúde como fraco, contudo é a nível da saúde mental que se verificam diferenças relevantes entre as sub-amostras, sendo que os cuidadores familiares de idosos sem demência se encontram significativamente melhor; ii) os cuidadores familiares sentem-se um pouco insatisfeitos com a vida, embora aqueles que cuidam de um idoso sem demência tendam a apresentar resultados mais favoráveis; iii) as satisfações que derivam da prestação de cuidados estão presentes e coexistem a par com as dificuldades; iv) a situação de demência ou não no receptor de cuidados não parece assumir um papel determinante no reconhecimento das fontes de satisfação, coping e rede social pessoal; v) a sobrecarga do papel surgiu mais frequentemente como preditora da satisfação com a vida e da percepção do estado de saúde do cuidador. Estes resultados têm implicações na intervenção: alertam para a necessidade de planeamento de respostas diferenciadas, baseadas na percepção do cuidador; despertam para a importância de ajudar os cuidadores a identificar fontes de satisfação na prestação de cuidados, já que estas se associam ao enriquecimento da relação de cuidados, ao incremento do bem-estar do cuidador, coping eficaz e reduzida institucionalização do idoso. fONTE: http://biblioteca.sinbad.ua.pt/teses/2007001045

SONDA NASOGÁSTRICA

A sonda nasogástrica é um tubo plástico flexível que se mete pelo nariz até ao estômago. Serve para dar medicamentos e alimentos às pessoas que não conseguem engolir.

Limpeza/Higiene/Fixação

• Após lavar a cara ou tomar banho secar o tubo e trocar o adesivo de fixação ao nariz. Deve estar sempre limpo e seco, evitando o desconforto para o paciente e o mau cheiro;
• Não dar puxões, pois o tubo pode sair do sítio e deixar de cumprir a sua função;
• Limpar as narinas e tomar cuidado para não pressionar a narina ao fixar o tubo, causando feridas;
• Por vezes é necessário proteger as mãos do paciente com luvas sem os dedos, para o impedir de retirar a sonda. Isto pode acontecer em pessoas com demências, agitação motora, quadros de confusão mental, etc.
• Lavar a sonda com água após administração de dietas ou medicamentos (até 20 ml), mantendo sua permeabilidade, evitando que a sonda entupa.

Preparação da alimentação

• Triturar com varinha mágica, até ficar bem fino, quase líquida;
• Depois de triturado, passar os alimentos por um coador fino para eliminar qualquer resíduo sólido que possa obstruir a sonda.

Administração de dieta, infusões de líquidos e medicamentos

• Posicionar o doente;
  
• Administrar depois.

Fonte:http://ajudaavc.net/index.php/nutricao-e-alimentacao/sonda-nasogastrica

Feliz Natal

Blá, blá, blá.
Que as nossas acções sejam superiores às intenções de natal.

Complemento para idosos não tira reformados solitários da pobreza

O complemento solidário para idosos (CSI) permite aumentar o rendimento dos pensionistas mais pobres mas, do ponto de vista estatístico, falhará o objectivo de tirar da pobreza os reformados que vivem sozinhos.

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O complemento solidário para idosos (CSI) permite aumentar o rendimento dos pensionistas mais pobres mas, do ponto de vista estatístico, falhará o objectivo de tirar da pobreza os reformados que vivem sozinhos. A conclusão consta de um estudo da autoria do economista Carlos Farinha Rodrigues, e explica-se pelo facto de os limites de rendimento mínimo estabelecidos anualmente pelo Governo serem mais baixos do que o limiar da pobreza que entretanto vai sendo apurado. Elisabete Miranda elisabetemiranda@negocios.pt O complemento solidário para idosos (CSI) permite aumentar o rendimento dos pensionistas mais pobres mas, do ponto de vista estatístico, falhará o objectivo de tirar da pobreza os reformados que vivem sozinhos, noticia o Jornal de Negócios. A conclusão consta de um estudo da autoria do economista Carlos Farinha Rodrigues e explica-se pelo facto de os limites de rendimento mínimo estabelecidos anualmente pelo Governo serem mais baixos do que o limiar da pobreza que entretanto vai sendo apurado. O mesmo estudo revela que um em cada quatro idosos que recebe o CSI não se encontra verdadeiramente numa situação de pobreza. O estudo de Farinha Rodrigues compara o rendimento social de inserção, criado pelo Governo de António Guterres, e o complemento solidário para idosos, aprovado por José Sócrates, e conclui que a prestação de apoio aos idosos é menos eficaz no combate à pobreza do que o RSI. Ver Jornal de Negócios

Governo admite corte nas novas pensões, mas não avança números

Por Redacção

O Diário de Notícias cruzou a legislação em vigor e dados do Instituto Nacional de Estatística e avançou que as pensões podem, já em 2010, ser reduzidas em 1,65 por cento. Segundo a Renascença, o Governo admite o corte, mas recusa indicar valores.

Maria do Carmo Tavares, da CGTP, considera este cenário inaceitável. Por outro lado, Paula Bernardo, da UGT, considera que a introdução do factor sustentabilidade será a forma mais justa de garantir o futuro do sistema de Segurança Social.

Para evitar o corte previsto nas pensões, os contribuintes que planeiem reformara-se ém 2010, aos 65 anos, terão de trabalhar mais dois a cinco meses. As novas contas devem-se ao aumento da esperança média de vida em 2009.

14:49 - 02-12-2009

Portugueses envelhecem mais rápido

Nos últimos 28 anos, a percentagem de idosos na população portuguesa aumentou para 17,4%

Não há nenhum país da Europa que esteja a envelhecer tão rápido como Portugal. Entre 1980 e 2008, a percentagem da população com mais de 65 anos subiu de 11,2% para 17,4%. Esta foi uma das conclusões do estudo do Instituto de Política Familiar, apresentando ontem no Parlamento Europeu.

Apesar de Portugal ainda estar longe dos 20,1% de idosos de Itália e Alemanha, o ritmo de crescimento tem sido acentuado. "Tivemos um processo de envelhecimento mais acelerado do que outros países, muito por culpa de um declínio grande da fecundidade", explica ao i Maria Filomena Mendes, professora da Universidade de Évora. "Nos últimos anos, tem havido mais medidas, mas em geral os governos não se aperceberam desta tendência demográfica."

Mário Bandeira, especialista em demografia e professor no ISCTE, também culpa a não intervenção dos governos pelo agravamento da situação. "Desde 1982, quando baixámos dos 2,1 filhos por mulher, que não asseguramos a substituição das gerações", afirma. "Lembro-me de Cavaco Silva ter colocado médicos a estudar a infertilidade das mulheres quando era primeiro-ministro. Os resultados estão à vista."

E o futuro não parece muito risonho. O envelhecimento deverá continuar nos próximos anos, o que já está a ter graves consequências para a sustentabilidade da segurança social. "O Estado tem de pagar a mais pessoas e durante mais tempo", sublinha Filomena Mendes. "É necessário aumentar a natalidade de forma sustentada, através de incentivos laborais, nos custos da educação dos filhos e no rendimento das famílias."

O estudo revela ainda que, a par de Espanha, Portugal é o país que menos assistência oferece às famílias. O Estado português gasta 1,2% do PIB, enquanto a média europeia chega a 2,1%. Na opinião de Mário Bandeira, o mais importante é haver uma revolução de mentalidades. "É preciso perceber que está em causa o futuro do país."

Fonte: Jornal i - por Nuno Aguiar , Publicado em 12 de Novembro de 2009

Estereotipos sobre idosos

Estereotipos sobre idosos

Maus tratos a idosos triplicaram

"por

FILIPA AMBRÓSIO DE SOUSA22 Janeiro 2008

A tendência está à vista. O fenómeno de violência contra idosos tem vindo a aumentar em Portugal. Os mais recentes números conhecidos revelam que, nos últimos cinco anos, os registos deste tipo de violência triplicaram, dos mais de oito mil casos para os quase 25 mil em que a vítima do crime tem mais de 64 anos. Segundo fonte oficial da PSP, em 2007, "a tendência é a de que se registe um aumento da criminalidade denunciada neste contexto". "Não necessariamente pelo aumento de crimes, mas antes pelo aumento das queixas", explicou a mesma fonte ao DN.

Das 2911 queixas recebidas na PSP em 2006, apenas 139 são respeitantes a violência contra idosos. "Os idosos são vítimas silenciosas, já que não apresentam queixa por medo", garantiu fonte do gabinete do procurador-geral da República (PGR) ao DN.

E, por esse motivo, Fernando Pinto Monteiro já assegurou que vai pedir às procuradorias distritais de Lisboa, Porto, Évora e Coimbra que alertem as autarquias, juntas de freguesia e serviços da Segurança Social para denunciarem os casos de que tenham conhecimento.

O PGR garantiu mesmo que recebe centenas de faxes e cartas a denunciar essas situações. Como se trata de crime público nos casos mais graves - se estivermos perante ofensas corporais graves ou mesmo homicídio - e, como tal, não estão dependentes de queixa por parte das vítimas, Pinto Monteiro pede que haja uma atenção redobrada dessas instituições face a esta realidade.

"Não há nenhuma crítica que me faça desistir do meu caminho", garantia Pinto Monteiro na altura em que revelava que a violência nas escolas e contra idosos vai ser prioridade para 2008. O PGR garante que os casos que envolvem idosos são pouco denunciados, "razão pela qual é necessário e urgente tomar medidas".

Mas de que tipo de situações falamos? Quando se pensa em violência contra idosos, a tendência do comum dos mortais é pensar em espancamentos, torturas, privações e aprisionamento - esta última uma situação muito comum, aliás. Mas para além destas existem muitos outros casos de violência que são complexos, de difícil diagnóstico e também de muito difícil prevenção.

Os agressores mais frequentes podem exercer essa violência de diversas formas: maus tratos e abusos físicos, maus tratos psicológicos, negligência por abandono, negligência nas doses de medicamentos erradas dadas ao idoso para "ficarem mais calmos", negligência nos cuidados de saúde - na sua maioria em lares -, abuso sexual, embora em menor escala, e ainda o abuso material, através da tentativa de extorquir dinheiro. Este caso é frequente por parte dos filhos sobre os pais já pouco lúcidos.

Os maus tratos contra os idosos praticados pela família e pelos cuidadores dos lares são muitas vezes agravados pela falta de preparação e pouca sensibilização para a velhice. Segundo o estudo "Violência contra os mais velhos. Uma realidade escondida", das psicólogas Cristina Verde e Ana Almeida, "quanto maior for o índice de dependência do idoso e a precariedade social, mais provável é ocorrerem situações de maus tratos". Mesmo em instituições legalizadas, onde a satisfação de necessidades fisiológicas básicas, cuidados primários de saúde e higiene nem sempre são respeitados."

Fonte : Jornal de Noticias 10/11/2009

Aumentam os lares ilegais

Mais preocupante do que os lares sem alvará é o recrudescimento de "casas clandestinas" onde os particulares acolhem idosos sem reunirem as mínimas condições para tal, denuncia o presidente da Associação de Lares de Idosos.

João Ferreira de Almeida disse, ao JN, que este é um fenómeno "muito preocupante, que está em explosão de Norte a Sul do país". Tratam-se de pessoas particulares que aceitam acolher em suas casas "um, dois, três ou mais idosos" a troco de uma mensalidade e que, muitas vezes, colocam esses idosos "a viver em caves ou outros locais do género", critica o presidente da ALI (Associação de Lares de Idosos, Casas de Repouso e Assistência Domiciliária).

De acordo com este dirigente, as autoridades policiais e a própria Segurança Social têm conhecimento desta realidade, mas argumentam que não é fácil actuar. "Só podem entrar em casas particulares com autorização do proprietário ou com mandado judicial e este nem sempre é fácil de obter", observa João Ferreira de Almeida.

Este responsável refere ainda que "ninguém sabe quantas são estas casas, em que condições vivem estes idosos, se têm ou não acompanhamento médico", atribuindo às famílias uma quota-parte na responsabilidade deste fenómeno. "Ao deixarem os seus idosos nestes locais, livram-se desta preocupação", acusa.

João Ferreira de Almeida considera que este fenómeno é mais preocupante do que o dos lares sem alvará porque estes últimos "sempre têm um letreiro a publicitar o que são e a maioria até pertence a empresas registadas". Pede maior fiscalização também para combater a "concorrência desleal".

O JN tentou ouvir o presidente do Instituto de Segurança Social (ISS) sobre a problemática dos lares de idosos e estabelecimentos similares, mas Edmundo Martinho não esteve disponível. Fonte da ISS adiantou apenas que em 2008 foram encerrados 75 lares, devido à "deficiências graves".

Em Janeiro de 2008, o Procurador-Geral da República definiu como tendo "especial prioridade", em termos de investigação, os crimes cometidos contra idosos. Questionada pelo JN, a Procuradoria-Geral da República referiu que "não foi constituída nenhuma equipa especial, mas pediu-se a colaboração das Juntas de Freguesia, das Autoridades de Saúde e das Entidades Policiais".

In JN

A mais velha candidata às autárquicas

É a mais idosa candidata às eleições autárquicas. Teresa Santos Lopes, tem 97 anos e é candidata à Assembleia de Freguesia de Vila Franca da Beira, concelho de Oliveira do Hospital, distrito de Coimbra.

Teve oito filhos, é avó de 20 netos, tem 32 bisnetos e um trinetos.

É a primeira vez que se candidata a umas eleições autárquicas, mas tem o discurso político na ponta da língua.

Quem é Teresa Santos Lopes? É uma grande mulher portuguesa de 97 anos que resolveu candidatar-se a vereadora quando a neta não tinha dinheiro para estudar.

Faz a sua campanha política de casa em casa ao lado das duas filhas; mas quem conquista o voto é ela com a sua conversa fluente.

Assumindo-se como "muito politiqueira", tem uma visão de política de fazer inveja a muita gente: "Não se pode ir para uma junta ou uma câmara a pensar que vão os outros trabalhar por nós, não pode ser uma brincadeira O desemprego entre os jovens da Vila Franca da Beira e o estado da sua terra são alguns problemas que preocupam D. Teresa que vai continuar a chamar a atenção para os problemas da terra. Até porque como disse, pode estar "muito doentinha e velhinha mas a língua ainda está boa".

Será que é verdadeira aquela velha máxima "A idade é um posto" ? Uma coisa é certa alguém com a bonita idade de 97 anos poucas ambições económicas já deve ter, as suas ambições devem concentrar-se apenas em ajudar quem necessita e fazer deste nosso Portugal um país mais justo para todos os portugueses. A questão está em saber como fazê-lo.

Fonte: socialgest

SABEDORIA SECULAR

Aprenda a envelhecer com qualidade

Aprenda a envelhecer com qualidade

Data: 02-08-2009 Fonte: Expresso

Em 1920, um homem com 36 anos era velho. Hoje, a esperança média de vida num homem é de 75,18 anos. Mas atenção à saúde, ao dinheiro, à estética e às relações pessoais se quer chegar a velho em boa forma.

Obesidade não, obrigada!

Portugal não é dos países europeus mais envelhecidos, mas é um dos que mais paga a factura da obesidade. Porque submete todos os órgãos a um sobre-esforço, há estudos que defendem que os obesos vivem entre 10 a 15 anos menos do que os magros. "Prevenir a obesidade é aumentar a longevidade da população e promover o bom envelhecimento", lembra Manuel Teixeira Veríssimo, professor da Faculdade de Medicina de Coimbra e coordenador do Núcleo de Estudos de Geriatria da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna. De um modo simplista, "comer menos e mexer mais" é o conselho mais avisado. Optar por alimentos com menos quantidade de calorias, fazer actividade física regular - adequada à idade (ver mais à frente) - e aumentar a ingestão de frutas e de verduras são armas para se proteger das doenças que aparecem com o passar dos anos.

Mineralize-se e vitamine-se

As vitaminas e minerais são substâncias reguladoras do organismo que, quando em falta, podem originar doenças ou anomalias de funcionamento dos órgãos e do organismo em geral. Nos mais velhos, o risco de aparecimento de défices destas substâncias é maior, porque muitas vezes fazem alimentações monótonas e deficitárias e também devido à habitual polimedicação. A identificação destas carências é particularmente importante nos que têm mais de 65 anos, já que pode causar sinais e sintomas que são entendidos, até pelo médico, como manifestações de envelhecimento sem cura, quando afinal não passam de um défice vitamínico.

Antioxidantes ao virar da esquina

Hoje é difícil não ouvir falar nos outrora desconhecidos antioxidantes, "substâncias presentes em alguns alimentos, outros produzidos pelo próprio organismo, que neutralizam restos de reacções químicas produzidas pelo organismo, que se não forem neutralizadas vão lesar o ADN das células e levar a reacções que facilitam as doenças atrás referidas e o envelhecimento". Vários estudos têm provado que os antioxidantes do reino vegetal têm efeitos antienvelhecimento. Só que, lembra o médico, "uma coisa é demonstrar-se que as populações que consomem alimentos ricos em antioxidantes estão mais protegidas contra determinadas doenças, outra é pensar-se que a suplementação com essas substâncias tem o mesmo efeito". O que se aconselha, mais uma vez, é que se faça uma alimentação rica em fruta, legumes, frutos secos, cereais integrais ou pouco polidos.

Ponha a sua vida em exame

Os seniores estão mais sujeitos a contrair doenças, devendo ser avaliados pelo seu médico com regularidade. Até aos 75 anos, se não houver nenhuma doença grave, bastará fazer a sua avaliação anual com o seu médico assistente. A partir dos 75 surgem, normalmente, mais problemas, alguns dos quais têm mais a ver com as limitações funcionais e com problemas sociais do que, propriamente, com a doença. Por isso, para além da avaliação clínica, deve ser também feita, com alguma regularidade, uma avaliação multidimensional, composta por avaliação funcional, mental, nutricional e social.

Exercício com regularidade e moderação

"Está hoje bem demonstrado que a perda de função dos vários aparelhos e sistemas do organismo é mais lenta nas pessoas que praticam regularmente exercício físico. Tal como está comprovado que ajuda a prevenir e tratar a ansiedade, a depressão e melhora a auto-estima", explica Manuel Veríssimo. A natação, que tem a vantagem de não sobrecarregar as articulações, a ginástica, a marcha, o ciclismo, o golfe, o ténis e a dança são, genericamente, as actividades aconselhadas. Sendo a frequência diária a ideal, são consideradas adequadas três a cinco vezes por semana. Pode também optar por passeios, subir escadas em vez de usar o elevador, fazer trabalhos de jardinagem ou horticultura.

Tabaco e álcool

Para os que continuam a fumar, aconselha-se comer alimentos ricos em vitamina C embora estejam perfeitamente a tempo de parar, com benefícios para o seu corpo. Alegrem-se os apreciadores de vinho tinto, o consumo moderado desta bebida pode ter alguns benefícios para a saúde, nomeadamente porque tem propriedades antioxidantes e efeito positivo a nível do colesterol e da trombose. Saliente-se que como consumo moderado se considera um máximo de 400 ml de vinho por dia para o homem e 250 ml para a mulher.

Beleza é fundamental

Rugas, flacidez, manchas na pele são sinais de envelhecimento cutâneo que a indústria cosmética tenta atenuar, nomeadamente com princípios activos que podem ser encontrados em séruns e cremes, mas também em produtos destinados à limpeza do rosto de marcas conceituadas, explica Catarina Madeira, farmacêutica, especializada em cosmetologia. A sua eficácia depende da utilização diária. Outros produtos com o mesmo objectivo, mas para ingerir ou injectar, são comprimidos/suplementos alimentares que actuam a partir do interior, complementando a acção do creme aplicado exteriormente. Os injectáveis são utilizados nas intervenções cosméticas, cirúrgicas ou não cirúrgicas. Dois dos mais citados são a toxina botulínica e o ácido hialurónico. O primeiro actua por relaxamento muscular, que por sua vez impede a formação ou agravamento da ruga; e o segundo, ao ser injectado, preenche a ruga e as depressões, dissimulando-as. A maior preocupação estética dos homens continua a ser a perda de cabelo e as manchas na pele. A oferta, explica Catarina Madeira, é múltipla no campo da cosmética. E acrescenta que a protecção solar deve ser aplicada durante todo o ano, medida que prevenirá o alastramento de manchas.

Vai dar para viver apenas da reforma?

Talvez sim ou talvez não, como explicou um responsável da Associação Portuguesa de Fundos de Investimento, Pensões e Património ao Expresso: "Face ao envelhecimento da população, ao aumento da esperança média de vida e também à incerteza sobre o valor futuro da pensão, o investimento em instrumentos financeiros, como os famosos Fundos de Pensões e os Planos de Poupança Reforma, constitui um complemento de reforma." Estes produtos permitem, através da aplicação de reduzidos montantes, aceder a uma gestão profissional que garantirá, na forma de pensão, a manutenção do orçamento mensal após a passagem à reforma.

Quando idealmente devemos começar a preparar esta poupança?

Quanto mais cedo se iniciar a constituição de um complemento de reforma - PPR ou Fundo de Pensões -, menor será o esforço de poupança exigido. O próprio Estado incentiva a poupar através de uma tabela de benefícios fiscais, por escalões etários, com vantagens acrescidas para os jovens. A subscrição de um Fundo de Pensões/PPR logo no início da vida profissional tem vantagens, uma vez que quanto maior for o período de tempo entre a data da adesão ao Fundo de Pensões e a data da reforma maior será o valor investido e, desta forma, maior o valor do complemento de reforma. Estes fundos podem adoptar várias políticas de investimento: quem estiver longe da idade de reforma poderá optar por um Fundo de Pensões/PPR com uma maior percentagem de investimento em acções, que têm um maior potencial de valorização a longo prazo. Em contrapartida, um indivíduo que se encontre já na casa dos 50 anos deverá optar por um fundo com uma percentagem investida em acções bastante reduzida e com um perfil de risco mais conservador.

Trocar a TV pelos netos e pela solidariedade

Há um rol de iniciativas que se podem pôr em prática depois da reforma. Várias ONG recrutam recém-reformados para seus voluntários. "Está calculado que aos 100 anos o idoso ainda detém cerca 80 por cento das suas capacidades psíquicas, o que é, largamente, suficiente para uma normal vida de relação", explica o médico Manuel Veríssimo. O que se perde em algumas capacidades, como a memória, ganha-se em poder de associação. Os que têm mais de 65 anos devem treinar o cérebro diariamente com leitura, palavras cruzadas e jogos que exijam capacidade de raciocínio. E, já agora, porque não ajudar a criar os netos? Aos pais ajuda, e muito, para os netos é uma bênção, por receberem a atenção que os pais não lhes conseguem dar, e para os avós é uma maneira de se sentirem úteis, ocupados e, com prazer, poder fazer o que possivelmente nunca fizeram com os filhos. O acompanhamento dos netos tem também uma vantagem incomensurável, explica o especialista em geriatria: obriga-os a adaptarem-se às mudanças sociais a que os jovens sempre aderem, favorecendo assim a sua actualização a todos os níveis.

Sexualidade diferente

A menopausa e a andropausa estão associadas a alterações do comportamento sexual, mas é preciso saber que depois dos 65 anos ainda existe vida sexual. A menopausa é marcante na mulher, anunciando-lhe que terminou a função da reprodução. Mas, "é especialmente marcante porque este anúncio se faz com sintomatologia desagradável, correspondente a uma quebra acentuada da produção de estrogénios, a que progressivamente se associam diversas manifestações de envelhecimento a nível de vários órgãos, como pele, órgãos sexuais, ossos, etc.", esclarece o coordenador do Núcleo de Estudos de Geriatria da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna. A hormonoterapia de substituição é uma forma que a mulher tem de contrariar esta situação, no entanto, como pode aumentar, ainda que ligeiramente, o risco de cancro, muitas mulheres têm receio de aderir à terapêutica, apesar de, na prática, melhorar muito a qualidade de vida da mulher menopáusica. Já a andropausa é progressiva, e não é evidente propriamente uma quebra, como na mulher, sendo antes um contínuo resultante da progressiva mas lenta diminuição da produção de androgénios. Sendo evidentemente marcos na vida de homens e mulheres, estas fases não representam o fim do apetite sexual mas antes uma sexualidade diferente da das idades mais jovens, "não deixando contudo de continuar a ser interessante e atraente"

Cartão para seniores

O acréscimo a médio prazo dos casais "bipensionistas", que se deve à generalização do trabalho feminino remunerado, é um factor que irá contribuir para o aumento do rendimento disponível dos seniores no futuro. É expectável que aumente o consumo sénior na saúde, na higiene e beleza, no turismo (veja-se o sucesso da experiência do "Turismo Sénior" do Inatel) e na ocupação de tempos livres. A criação recente do cartão Mundo Sénior (em paralelo com um jornal com o mesmo nome dirigido a esta faixa etária) tem como objectivo incentivar uma perspectiva activa da reforma. Trata-se de um cartão, de acesso gratuito, que dá ao seu portador um conjunto de descontos em serviços e produtos dirigidos à população maior de 65 anos nas mais diversas áreas - Saúde, Turismo, Lazer e Formação, Telecomunicações. No sector da banca e segurador, o portador do cartão terá, por exemplo, acesso a seguros especialmente formatados para o sector sénior

"Os resultados das guerras são duvidosos. "
( Cícero )

AJUDAR A LEVANTAR DE UMA CADEIRA

Os idosos em Portugal

"No dia 26 de Julho vai comemorar-se o Dia Mundial dos Avós, o que motivou a realização de um sondagem exclusiva no Fonebus sobre a situação dos idosos em Portugal. Confira os resultados.

Marktest.com, 24 Julho 2007

Em 2005, as estimativas do INE apontam para a existência de 1,8 milhões de idosos (65 e mais anos) a residir em Portugal, um valor que representa 17.1% da população total.

A representação geográfica desta variável mostra um país divido entre litoral e interior, sendo aqui que o peso dos idosos é maior. As áreas metropolitanas da Grande Lisboa e do Grande Porto (especialmente esta) mostram uma estrutura mais rejuvenescida. Idanha-a-Nova, apesar do nome, é o concelho mais envelhecido do país, aquele onde os mais idosos têm maior peso (42.0% da população residente neste concelho tem mais de 64 anos). Penamacor e Alcoutim são os outros concelhos mais envelhecidos, onde estes indivíduos representam cerca de 40% dos seus residentes.

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Estes são os números de partida. Mas, o que pensam os portugueses da situação em que vivem os mais idosos no nosso país? Foi isso que quisemos saber através da sondagem exclusiva realizada no Fonebus da Marktest.

A primeira questão dizia respeito à avaliação geral que é feita da situação dos idosos no nosso país. A maioria dos inquiridos, 43.4% entende que ela é hoje pior do que há cinco anos atrás. Para 25.7%, a situação melhorou, enquanto 24.6% entende que se manteve e 6.3% não expressa opinião.

Os mais optimistas estão no Interior Norte (30.6% entende que a situação melhorou) e têm entre 55 e 64 anos (31.5% acha que a situação é agora melhor). Pelo contrário, os mais pessimistas são os residentes no Litoral Centro e os indivíduos da classe alta/média alta (52.6% e 52.5%, respectivamente, entendem que a situação piorou).

Os problemas económicos e a solidão são identificados como os principais problemas que atingem actualmente os idosos portugueses. Para 35.8% dos inquiridos as questões económicas são as mais relevantes, enquanto 26.4% refere a solidão. A falta de equipamentos de apoio (como apoio domiciliário, lares, etc...) é indicada por 12.7% dos inquiridos, enquanto 14.4% identifica os aspectos relacionados com a saúde como os mais preocupantes.

Na sugestão de medidas a implementar para resolver os problemas dos idosos em Portugal, o aumento das reformas foi o mais referido, por 39.6% dos entrevistados. Um quarto dos indivíduos (25.3%) indicou a necessidade de haver mais apoios às famílias para manterem idosos em suas casas e 24.4% referiu a criação de mais lares de 3ª idade. A criação de serviços de apoio domiciliário e a criação de centros de dia foram referidas por 19.4% e 17.4% dos inquiridos, respectivamente, havendo ainda 11.1% que indicou que os medicamentos deveriam ser grátis para os idosos.

Este estudo tem uma amostra de 814 entrevistas e foi realizado no Fonebus da Marktest, tendo a recolha decorrido entre os dias 17 e 20 de Julho de 2007, de acordo com a seguinte a Ficha Técnica. Contacte-nos se pretende mais informações sobre este assunto."

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Qualidade de vida dos seniores em Portugal

Qualidade de vida dos seniores em Portugal » A importância das Universidades da Terceira Idade

Dr. Luís Jacob, Director técnico do Centro Paroquial de Almeirim
O objectivo deste estudo era saber se o modelo de educação de adultos, intitulado «Universidade da Terceira Idade», tem de facto influência na qualidade de vida dos seniores.

A iminência deste estudo impõe-se pelo crescimento deste tido de respostas em Portugal (mais de 66 em Maio de 2005), pelo aumento dos mais velhos e pela relevância que a Comunidade Europeia quer dar à formação ao longo da vida.

Deste modo a RUTIS (Rede de Universidades da Terceira Idade – www.rutis.org) resolveu levar a cabo um estudo em três cidades do País (Santarém, Almeirim e Lisboa) sobre o impacto destas universidades na vida dos seus frequentadores.

Podemos, então, considerar as «Universidades da Terceira Idade, Universidade Sénior ou Academia Sénior como a resposta socioeducativa desenvolvida em equipamento(s), que visa criar e dinamizar regularmente actividades culturais, formativas e de convívio, para e pelos maiores de 50 anos, num contexto de formação ao longo da vida, em regime informal».

As Universidades da Terceira Idade (UTI) como movimento específico de ensino para adultos surgiram em França, em 1973, na Universidade de Toulouse, com o Dr. Pierre Vellas (médico e investigador). As UTI são um modelo de formação de adultos com grande sucesso a nível mundial que lhes proporciona um grande leque de actividades culturais, recreativas, científicas e de aprendizagem.

O termo Qualidade de Vida (QV), que Bowling1 considera como o «nível óptimo de funcionamento físico, mental, social e de desempenho, incluindo as relações sociais, percepções da saúde, bom nível de condição física e satisfação com a vida e bem-estar», não é único e tem recebido uma variedade de definições ao longo dos anos, variado de indivíduo para indivíduo2.

As teorias do envelhecimento bem-sucedido vêem «o sujeito como proactivo, regulando a sua qualidade de vida através da definição de objectivos e lutando para os alcançar, acumulando recursos que são úteis na adaptação à mudança e activamente envolvidos na manutenção do bem-estar» 3.



Estudo

Entre Novembro de 2004 e Abril de 2005, foram feitas 150 entrevistas, nas cidades de Santarém, Almeirim e Lisboa (50 em cada), aplicando a versão portuguesa do questionário SF-12, versão abreviada do SF-36 (Medical Outcomes Study Short Form 36) da Organização Mundial de Saúde. O SF-36 mede o estado funcional e o bem-estar e escolhemos este inquérito por ser curto, prático, multidimensional e bastante utilizado para medir a QV 3.

A amostra estudada foi de 150 indivíduos seniores, divididos em dois grupos. O grupo A foi constituído por 75 alunos das UTI (25 em cada cidade), não trabalhadores, 63 mulheres e 12 homens, com idades compreendidas entre os 50 anos e os 79 anos, com habilitações inferiores ao 12.º ano, residentes nestas cidades e que frequentassem a UTI há mais de um ano.

O grupo B foi constituído por 75 seniores não frequentadores das UTI, não trabalhadores, 60 mulheres e 15 homens, com idades compreendidas entre os 50 anos e os 81 anos, com habilitações inferiores ao 12.º ano, residentes e que não usufruíssem de qualquer resposta social (Centro de Dia, Lar, Apoio Domiciliário, Centro de Convívio e outros).

As UTI estudadas são frequentadas por 80% de mulhe­res, tendo a maioria dos alunos (65%) menos que o 6.º ano de escolaridade.

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Autocontrolo do seu INR

Clique no titulo

"A permanência no intervalo terapêutico depende de uma monitorização regular e é a base de uma terapêutica anticoagulante oral eficaz. O aumento da frequência da monitorização do tempo de protrombina reduz a incidência de eventos tromboembólicos e hemorrágicos.
Esta monitorização é fundamental, uma vez que há pessoas que reagem de forma distinta à medicação anticoagulante e diversos factores podem interferir com a coagulação do sangue, como por exemplo a alimentação e outros medicamentos.
O controlo mais apertado aumenta a percentagem de valores de INR e tempo dentro do intervalo terapêutico. O auto-controlo possibilita medições semanais que permitem ajustes de dose mais rápidos, conduzindo assim a uma terapêutica mais eficaz. Estes resultados são possíveis independentemente da idade e do nível de escolaridade dos doentes."

Recomendações frio

A exposição ao frio pode ter consequências graves para a saúde. Os problemas de saúde directamente associados ao frio mais comuns são o enregelamento e a hipotermia.

O frio é também responsável pelo agravamento de doenças, particularmente, cardíacas e respiratórias.

Os grupos mais vulneráveis ao frio são:

Bebés e pessoas idosas

• Muito susceptíveis: não têm grande percepção das alterações de temperatura, isto é, não sentem muito frio no Inverno, tal como não sentem muito calor no Verão.

Estão também particularmente em risco as pessoas que:

• Têm doenças crónicas, em especial cardíacas, vasculares, respiratórias, reumáticas, diabetes e doenças da tiróide;
• Têm perturbações da memória, problemas de saúde mental, alcoolismo, ou demência;
• Tomam certos medicamentos como psicotrópicos ou anti-inflamatórios;
• Têm redução da mobilidade;
• Têm dificuldades na realização das actividades da vida diária;
• Estão mais isoladas;
• Estão em situação de exclusão social.

Tenha em atenção as recomendações gerais para o frio mesmo que se inclua num dos grupos vulneráveis.

Saiba como pode prevenir-se e actuar em situações de muito frio.

Informação adicional

Mantenha-se atento aos avisos das Autoridades de Saúde, do Instituto de Meteorologia e da Autoridade Nacional de Protecção Civil.

Em caso de emergência ligue o 112.

Para mais informações ligue 808 24 24 24.

Fonte: Direcção Geral de Saúde (link no titulo)

"Bem-Aventuranças dos Idosos"

Alguém ofereceu um quadro com as "Bem-Aventuranças dos Idosos" e quero partilhar:

• felizes os que respeitam as minhas mãos enrugadas e os meus pés deformados;
• felizes os que falam comigo, apesar dos meus ouvidos já não entenderem bem as suas palavras;
• felizes os que compreendem que os meus olhos começam a não ver e as minhas ideias a ficar baralhadas;
• felizes os que com um sorriso perdem tempo a conversar comigo;
• felizes os que nunca me dizem:"É a terceira vez que me conta essa história";
• felizes os que me ajudam a lembrar as coisas de antigamente;
• felizes os que me dizem que gostam de mim e que ainda presto para alguma coisa;
• felizes aqueles que me ajudam a viver os últimos dias da minha vida.
  

Memória humana

A memória humana é constituída pela capacidade dos seres humanos de adquirir, conservar e evocar informações através de dispositivos neurobiológicos e da interacção social.
Os principais sistemas de memória reconhecidos pela psicologia cognitiva são:

• a memória sensorial,
  
• a memória de trabalho (também chamada memória de curta duração)
  
• a memória de longa duração.

Esta última divide-se ainda em:

• memória declarativa (subdividida em memória episódica e memória semântica) e memória procedimental.

Fonte: Wikipédia

Traídos pela Memória II

10 SINAIS DE ALERTA

1- PERDA DE MEMÓRIA
sobretudo da acontecimentos recentes
2- DIFICULDADE EM EXECUTAR TAREFAS DO QUOTIDIANO
como preparar uma refeição ou utilizar o telefone
3- PROBLEMAS DE LINGUAGEM
esquecimento de palavras simples, uso de termos desajustados, fala e escrita de difícil compreensão
4- DESORIENTAÇÃO
sem noção do tempo e do espaço, a pessoa perde-se facilmente, mesmo em locais familiares
5- PROBLEMAS DE DISCERNIMENTO
dificuldade em gerir o dinheiro ou em vestir-se de acordo com a estação do ano, por exemplo
6- PROBLEMAS COM O CÁLCULO
dificuldade em fazer contas e até em reconhecer os números, por exemplo
7- TROCAR O LUGAR DAS COISAS
colocá-las em desajustados (um ferro no frigorifico ...)
8- ALTERAÇÃO DE HUMOR OU COMPORTAMENTO
súbitas e sem razão aparente
9- ALTERAÇÕES DE PERSONALIDADE
significativas, podendo surgir confusão, apatia, desconfiança
10- PERDA DE INICIATIVA
dependência, passividade e desinteresse pelas actividades habituais

fonte: associação de alzheimer

Traídos pela Memória I

Doentes de Alzheimer

• ESQUECE DETALHES SIGNIFICATIVOS OU TODA A SITUAÇÃO EM CAUSA;
• RARAMENTE RECORDA A INFORMAÇÃO MAIS TARDE;
• SENTE-SE GRADUALMENTE INCAPAZ DE SEGUIR INDICAÇÕES.

Idoso

• ESQUECE PORMENORES POUCO IMPORTANTES;
• RECORDA A INFORMAÇÃO MAIS TARDE;
• NORMALMENTE, É INCAPAZ DE SEGUIR INDICAÇÕES.

fonte: i saúde (boletim de saúde das farmácias)

Todos os benefícios do chá

Não é um medicamento, mas os seus benefícios para o organismo são variados. Existem várias espécies de chá. Conheça as vantagens de cada um.

Os tipos básicos de chá, produzidos sobretudo na China, Índia e Ceilão, são provenientes da mesma espécie (camellia sinensis).

Distinguem-se entre si pelos processos de secagem e de oxidação (escurecimento das folhas devido à quebra de clorofila), o que determina uma ampla gama de sabores e aromas.

Verde
Produz uma infusão de cor verde jade e um suave e relaxante odor a verduras frescas. É o menos oxidado e, por isso, preserva uma maior quantidade de catequinas (fitonutriente com uma forte acção antioxidante).

Preto
É o mais aromático e o mais forte. As suas folhas em água a ferver produzem uma bebida castanha avermelhada com um aroma semelhante ao do malte.

Oolong
Considerado uma variedade intermédia entre o verde e o preto, pode apresentar três fases de oxidação: ligeira, moderada ou completa.

Branco
Resulta da infusão de chá com folhas jovens, que não sofreram efeitos de oxidação. É o mais suave e delicado (e também o mais caro e difícil de encontrar).

6 razões para o beber

1. É hidratante

Vários estudos descrevam o chá como uma fonte de hidratação por excelência, logo a seguir à água. Outros revelam que os consumidores apreciam o chá não só para matar a sede, mas também pelo seu sabor.

2. É antioxidante

Combate o envelhecimento, devido ao seu elevado conteúdo em flavonóides (fitonutrientes com forte acção antioxidante). Esta propriedade faz do chá um fiel aliado do coração, evitando a aterosclerose, reduzindo a tensão arterial e o risco de enfarte.

3. Tanto pode ser excitante como relaxante

De acordo com a nutricionista Helena Cid, "o chá contém L-teanina e baixos níveis de cafeína o que, para além de mais benéfico para a saúde, ajuda a manter a pessoa em alerta". Por outro lado, a L- teanina produz efeitos tranquilizantes no cérebro, induzindo o relaxamanto sem causar sonolência.

4. É anti-infeccioso

Os taninos (fitonutrientes com acção adstringente) não só conferem ao chá o seu sabor ligeiramente amargo, como também as suas qualidades antivirais e antibacterianas. Segundo alguns especialistas, combatem inclusive o vírus da gripe, o herpes simplex e a hepatite crónica.

5. É anticancerígeno

Os seus compostos, sobretudo os do chá verde, exercem um papel protector contra as células tumorais do pulmão, pele, próstata e estômago. Para além disso, actua contra agentes cancerígenos como as nitrosaminas.

6. Protege os dentes

Contém flúor, que contribui para o endurecimento do esmalte dentário. É por esta razão que os japoneses aconselham os seus filhos a beberem chá verde depois de comerem doces.

No entanto, não pode ser usado como substituto de uma boa higiene oral já que a desvantagem do chá é a de poder manchar os dentes.

Fonte: Sapo saúde

Chá é mais saudável que a água

«O Journal of Clinical Nutrition contraria a crença popular: não só o chá não desidrata, como a ingestão de três ou mais chávenas por dia é tão ou mais benéfico para a saúde do que uma quantidade igual ou superior de água. Para além de hidratar o organismo, o chá previne doenças cardíacas e alguns tipos de cancro, dizem os especialistas. Os flavonoídes, fitonutrientes presentes em plantas usadas para chá, ajuda a precaver a degradação celular.
Outro estudo recente revela que o chá de camomila pode também ajudar no tratamento da diabetes»
Fonte: Jornal "Sexta"

A borragem é um excelente hidratante

A BORRAGEM (PLANTA) É UM EXCELENTE HIDRATANTE, ESPECIALMENTE PARA AS PELES MADURAS.

A borago officinalis (nome comum: Borragem) combina em si a beleza nas suas flores de um azul profundo (e em casos raros, o branco) e uma série de utilizações culinárias e medicinais.

Acredita-se que a borragem teve origem na Síria, mas está hoje disseminada por todo Mediterrâneo e tende a florir quase todo o ano em climas quentes, preferindo uma posição bem exposta ao Sol.

Trata-se de uma planta anual ou perene, chegando a atingir entre 60 a 100 cm de altura. De fácil germinação, pode semear-se no exterior no local desejado e serve de garantia às visitas de abelhas que a ela são atraídas. Quando estabelecida, a planta autopropaga-se muito facilmente, tornando-se por vezes invasiva, algo a ter em conta quando escolher a sua localização.

Os usos desta planta são variados. Na culinária é utilizada em saladas (flores e folhas jovens) pelo seu aroma fresco. Pode ser servida em bebidas quando congelada em cubos de gelo, dando um ar exótico a qualquer refresco. Ao congelá-la desta forma, é também uma boa maneira de reter o seu sabor, podendo depois colocar-se os cubos de gelo com borragem num guisado, numa sopa ou num molho, um pouco antes de o servir. O sabor mais fresco advém das suas folhas jovens.

Diz-se também que um chá de folhas de borragem ajuda a combater o stress. A borragem tem variadíssimos outros usos medicinais, sendo reconhecidas as suas capacidades no que diz respeito a doenças pulmonares e como anti-inflamatório.

Como qualquer ingrediente, não deve ser consumido em excesso – especialmente por pessoas com problemas hepáticos. De outro modo, o seu sabor fresco, talvez semelhante ao do pepino, confere uma nova experiência aos sentidos.
fonte: "Certa", pag.12

AJUDAR ALGUÉM QUE CAIU

Se o seu familiar cair, trate primeiro dos eventuais ferimentos e do choque. Se necessário, chame uma ambulância. Se o seu familiar conseguir mexer-se sozinho, deve:

1- Colocar uma cadeira invertida e ponha uma almofada nas costas;

2- Conforte o seu familiar enquanto espera por ajuda;

Se o seu familiar não se conseguir mexer, não tente movê-lo, a não ser que esteja em perigo imediato – por exemplo, se tiver caído junto de água ou de uma fonte de calor – mas peça ajuda.

Frutas e verduras

Frutas e verduras com propriedades antioxidantes, ricas em polifenóis, vitaminas e minerais, retardam o ENVELHECIMENTO e protegem de inúmeras doenças. As de cor alaranjada são ainda uma excelente fonte de betacarotenos, esses protectores dos radicais livres, tal como a poderosa vitamina C.
A Organização Mundial de Saúde recomenda 5 doses diárias de frutas ou verduras.

Disfagia

Disfagia, dificuldade na deglutição está geralmente associada a lesões esofágicas. (...) Porém, uma placa dentária mal adaptada pode provocar uma mastigação inadequada, com consequências na dificuldade de deglutir esses alimentos mal triturados; Também a produção de saliva diminui com a idade, bem como algumas doenças e muitos fármacos. No entanto a xerostomia (também conhecida como boca seca ou secura da boca é um sintoma relacionado à falta de saliva Wikipédia), daí resultante um verdadeiro problema. (...) A disfagia deve ser investigada através da realização de uma radiografia do esófago e estômago com contraste baritado, e de endoscopia alta."
Apesar de não existir soluções milagrosas o seu médico poderá ajudar. Todavia deixo algumas dicas para minimizar os efeitos:

1. triturar os alimentos susceptíveis de maior dificuldade de se mastigar;
2. fazer sopas cremosas;
3. engrossar o leite com cereais ou pão para as refeições intercalares;
4. "gelatinar" os líquidos através de produtos específicos (à venda na farmácia).
   

fonte: idem - adaptação

Técnicos vs Prestadores de Cuidados

Os cuidadores informais (família) precisam de apoio por parte dos profissionais. No contacto, de acordo com os estudos britânicos, está provado que os profissionais devem ter cuidado aos aspectos que se seguem:

1. respondam com celeridade aos pedidos de entrevistas;
2. deixem claro quem são, donde vieram e porquê;
3. mostrem sensibilidade no contacto com o doente idoso;
   
4. ouvir o «prestador de cuidado» e preocupar-se com as suas necessidades;
5. oferecer explicações claras e compreensíveis;
6. compreender as possíveis razões para algumas confusões;
7. quando é colocado o diagnóstico de demência, expor os problemas que se colocam e o seu manejo, numa conversa cuidadosa;
8. acordar com o «prestador de cuidados» um plano de acção que deve ser imediatamente implementado;
9. responder prontamente aos «pedidos de auxílio».
   

UMA VEZ OFERECIDO ESTE TIPO DE SUPORTE, QUASE TODOS OS «PRESTADORES DE CUIDADOS» CONTINUARÃO A APOIAR OS SEUS FAMILIARES E AMIGOS IDOSOS DEPENDENTES .

fonte: cuidados médicos ao doente idoso, M.R.HALL, Macleman e M. Lye, pags79-80, 3 Ed. Climepsi, 1997.

A melhor hidratação é ...

Os idosos perdem capacidade em deglutir a água.
A deglutição da água (líquidos) é algo que requer uma boa coordenação motora, caso não a haja aumento os perigos de aspiração dos líquidos para os pulmões (poderá provocar a morte).
No entanto a água (líquidos) são preciosos para a qualidade da pele e a electrolise

Então sugiro dar gelatina (light) e assim são hidratados, apesar não beberem a água comem a água.

Conselhos Alimentares

Tire partido destes dias mais quentes e longos e aproveite para melhorar o seu estilo de vida:

• ande a pé todos os dias durante pelo menos 30 minutos
• adopte hábitos alimentares mais saudáveis

1. - coma diariamente frutos e legumes
2. - reduza o consumo de alimentos ricos em gordura
3. - adopte uma culinária “mais leve” e saudável
4. - aumente o consumo de saladas
5. - coma peixe mais frequentemente
6. - faça 6 refeições por dia, coma moderadamente a cada uma delas (peq.-almoço; meio da manhã; almoço; lanche; jantar e ceia)
   

A sua saúde e bem estar serão os principais beneficiários.

Pare, Escute e Olhe (2)

Helpphone

O Helpphone é o telealarme, mas este último está desactivado pela entidade governamental.

No entanto esta empresa do Porto "helpphone" poderá ajudá-lo. Como?

• O seus pais não querem sair de casa?
• Observa-se alguma desorientação mental?
• Estão longe da sua casa?
• Trabalha por turnos ou até tarde?

Este sistema poderá minimizar os seus problemas. Sempre que os seus pais tocarem no botão alguém falará e ajudá-los-á a qualquer hora.

Aconselho a verem o site, clique no título.