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terça-feira, 26 de janeiro de 2010

Prestação familiar de cuidados a idosos dependentes com e sem demência...

"Prestação familiar de cuidados a idosos dependentes com e sem demência : abordagem multidimensional das (dis)semelhanças"

títuloPrestação familiar de cuidados a idosos dependentes com e sem demência : abordagem multidimensional das (dis)semelhanças

autorFigueiredo, Daniela Maria Pias de,

orientadorSousa, Liliana Xavier Marques de
Lima, Margarida Pedroso de

data2007

tipoTese de doutoramento

assuntoCiências da saúde / Pessoas idosas / Cuidados de saúde / Pessoas idosas

departamentoSecção Autónoma de Ciências da Saúde, Universidade de Aveiro

resumoA investigação acerca da prestação informal de cuidados tem privilegiado a análise dos impactos negativos (sobrecarga). Todavia, uma abordagem que exclui os aspectos positivos é incapaz de proporcionar uma explicação compreensiva da complexidade da prestação de cuidados a um familiar idoso dependente. Paralelamente, a maioria dos estudos sobre os impactos da tarefa de cuidar recai sobre os cuidadores de idosos com demência. Assim, torna-se fundamental comparar o impacto desta tarefa nos cuidadores familiares de idosos dependentes com e sem demência. Os modelos transaccionais de stresse permitem explorar a complexidade e dinâmica da prestação informal de cuidados. Este estudo tem como principal finalidade compreender a perspectiva de cuidadores familiares de idosos dependentes com e sem demência acerca das principais dinâmicas inerentes a prestação de cuidados, como se relacionam e quais os efeitos sobre o seu bem-estar. A amostra compreende 99 cuidadores familiares de idosos dependentes: 52 cuidam de um idoso com demência e 47 de um idoso sem demência. Foram administrados vários instrumentos para avaliar diferentes variáveis inerentes ao contexto da prestação familiar de cuidados: variáveis sócio-demográficas e contextuais do cuidador familiar e do idoso dependente, grau de dependência funcional do idoso, stressores primários objectivos e subjectivos, tensões de papel e tensões intrapsíquicas, percepção das dificuldades, estratégias de coping, satisfações, rede social pessoal, satisfação com a vida e percepção do estado de saúde. Os principais resultados indicam que: i) ambas as sub-amostras de cuidadores tendem a percepcionar o seu estado de saúde como fraco, contudo é a nível da saúde mental que se verificam diferenças relevantes entre as sub-amostras, sendo que os cuidadores familiares de idosos sem demência se encontram significativamente melhor; ii) os cuidadores familiares sentem-se um pouco insatisfeitos com a vida, embora aqueles que cuidam de um idoso sem demência tendam a apresentar resultados mais favoráveis; iii) as satisfações que derivam da prestação de cuidados estão presentes e coexistem a par com as dificuldades; iv) a situação de demência ou não no receptor de cuidados não parece assumir um papel determinante no reconhecimento das fontes de satisfação, coping e rede social pessoal; v) a sobrecarga do papel surgiu mais frequentemente como preditora da satisfação com a vida e da percepção do estado de saúde do cuidador. Estes resultados têm implicações na intervenção: alertam para a necessidade de planeamento de respostas diferenciadas, baseadas na percepção do cuidador; despertam para a importância de ajudar os cuidadores a identificar fontes de satisfação na prestação de cuidados, já que estas se associam ao enriquecimento da relação de cuidados, ao incremento do bem-estar do cuidador, coping eficaz e reduzida institucionalização do idoso.

fONTE: http://biblioteca.sinbad.ua.pt/teses/2007001045

SONDA NASOGÁSTRICA


A sonda nasogástrica é um tubo plástico flexível que se mete pelo nariz até ao estômago. Serve para dar medicamentos e alimentos às pessoas que não conseguem engolir.


Limpeza/Higiene/Fixação

  • Após lavar a cara ou tomar banho secar o tubo e trocar o adesivo de fixação ao nariz. Deve estar sempre limpo e seco, evitando o desconforto para o paciente e o mau cheiro;
  • Não dar puxões, pois o tubo pode sair do sítio e deixar de cumprir a sua função;
  • Limpar as narinas e tomar cuidado para não pressionar a narina ao fixar o tubo, causando feridas;
  • Por vezes é necessário proteger as mãos do paciente com luvas sem os dedos, para o impedir de retirar a sonda. Isto pode acontecer em pessoas com demências, agitação motora, quadros de confusão mental, etc.
  • Lavar a sonda com água após administração de dietas ou medicamentos (até 20 ml), mantendo sua permeabilidade, evitando que a sonda entupa.

Preparação da alimentação

  • Triturar com varinha mágica, até ficar bem fino, quase líquida;
  • Depois de triturado, passar os alimentos por um coador fino para eliminar qualquer resíduo sólido que possa obstruir a sonda.

Administração de dieta, infusões de líquidos e medicamentos

  • Posicionar o doente;
  • Administrar depois.
Fonte:http://ajudaavc.net/index.php/nutricao-e-alimentacao/sonda-nasogastrica